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抗疫显身手 中医药如何破除发展“梗阻

2021年05月12日 07:26   来源:经济参考报   

  新冠肺炎疫情发生以来,在西医尚无专门针对这一新型病毒特效药的背景下,中医药在365体育投注:打赢疫情防控总体战、阻击战的过程中,发挥了重要作用。但《经济参考报》记者在调研中了解到,日常医疗场景下,中医药依旧无法冲破作为“西医辅助”困境,“以西律中”现象成为目前制约行业发展的主要梗阻。相关专家建议,尽快建立起符合中医药自身独特规律的独立管理、评价、教育等体系。

  中医药疗效经疫情反复检验

  抗疫作用有不小提升空间

  受访专家、一线抗疫人员介绍,从2020年新冠肺炎疫情突然暴发,到河北石家庄等地2021年发生聚集性疫情,以清肺排毒汤等“三方三药”为代表的多种中医药防控救治手段,经受住重重考验,取得了显著实际效果。

  新冠肺炎疫情暴发后不久,中医药就进入抗疫一线。国家中医药管理局于2020年1月在河北、山西、黑龙江、陕西四省定点医院组织开展清肺排毒汤临床救治和疗效观察,显示其有效率达90%以上,该方后被纳入国家诊疗方案,成为治疗各型新冠肺炎患者的通用方剂。

  “清肺排毒汤针对新冠肺炎的湿毒病因切中病机,对新冠肺炎不同阶段、不同时期的症状,都有很好疗效。”西安市第八医院中西医结合科主任医师杨璞叶说。

  今年年初,河北石家庄等地暴发疫情。在对病人的救治过程中,清肺排毒汤得到最大限度使用。“清肺排毒汤对大部分的发热、咳嗽,以及肺部症状有较明显的改善作用。”石家庄市人民医院中医二科主任李青说。

  尽管作用明显、疗效显著,但多地中医专家也指出,受某些因素影响,中医药仍未形成推广合力,国际推广效果不理想。“可以说,中医药抗疫作用,才发挥了不到一半,仍有不小的提升空间。”一位受访专家表示。

  多名专家表示,尽管国家着力推动中医药振兴发展,又恰逢新冠肺炎疫情这一全人类共同面临的大疫,但与西医相比,中医药目前仍处于投入不足、基础差、底子薄的困境,影响了行业发展甚至“走出国门”。

  有专家提出,可否参考武汉抗疫成功经验,探讨在365体育投注:周边相关国家建立以中医药为主的方舱医院的可行性?

  中医药振兴多难题待解

  “以西律中”为主要梗阻

  《经济参考报》记者在采访中了解到,相关专家表示,“以西律中”成为目前制约中医药行业发展的主要梗阻。在行业管理、职称评定、人才培养等方面,由于中医药管理采用西医模式、缺乏符合自身发展规律的评价体系等原因,很难突破西医语境实现发展。

  浙江大学医学院附属第一医院中医科副主任医师李剑平介绍,以职称评定为例,中医医师的职称评定多是参考西医的评价体系。“医师评正高职称一定要有国家自然基金课题和发英文SCI论文,对于中医医师来说,中医的国家自然基金课题比例很小,英文论文也难以发出,这对人才培养是很大的阻碍。”

  面临此等困局,中医药不同流派形成合力不够,共谋发展不足。多名专家反映,目前中医大多都在单打独斗,没有形成总结分享体系,有的情况下甚至还有同行之间相互排斥的现象。

  浙江省四版新冠肺炎中医药防治方案牵头专家、浙江省中医院副院长杨珺超认为,中医在走出国门上逊于日韩,很大程度归因于各门各派敝帚自珍,没有将各自门派的精髓融合起来。

  此外,现实中,少数冒用中医之名的不法分子,以中医之名行坑蒙拐骗之实,也严重败坏了中医药的名声。从前段时间“火”遍全网的“神医宇宙”,到广播、电视中播放的“神药”广告,无一不在损毁中医在患者心中的形象。

  陕西省中医医院肺病科主任马战平说,在那些急于求治的患者看来,“比起西医那些标准化的检查手段,中医看病让人‘稀里糊涂’的,就是看看舌苔、号号脉而已”。马战平说,患者本身对中医认识模糊、不太准确,加上各种乱象频发,容易加大患者对中医药的误解。

  多措并举

  打好中医药振兴“翻身仗”

  面对中医药振兴难题,多位专家表示,当务之急在于改变“以西律中”,建立起符合中医药自身独特规律的独立管理、评价、教育等体系。

  受访医药界人士建议,应尽快在中医药理论体系的规律、优势及其特点的基础上,建立符合中医自身发展的科研评价体系。不迷信SCI,将中医论文发表在祖国大地上,以中医标准规范中医科研。

  同时,在人才培养体系上,在坚持中西医并重的同时,应当适当增加中医课程和跟师临床实践的比重。中医的传承上看,自古讲的是口传心授,目前多数中医院的“批发式”知识灌输,与中医传承的内在规律并不相符。吉林省中医药大学附属医院肝脾胃科主任医师刘铁军认为,要将“中医姓中”的理念扎根在学生的灵魂中,鼓励学生“早临床,早跟师”,通过传统师徒模式与学院派教育相结合,培养“敢用中医、能用中医、会用中医”的“真中医”。

  此外,对社会大众的中医科普教育,破除患者对中医药的误解也是重要举措。长春中医药大学附属医院院长杨永刚等人认为,有关部门需加大对“以中医之名行坑蒙拐骗之实”不法分子的打击力度,对“黑诊所”“黑药品”持零容忍态度;提高中医医师执业准入门槛,在学校端严格毕业标准,把学生的中医思维放在首位,培养“中医要精西医要好”当代中医传承人。还要做好中医药宣传与科普教育工作,坚决打击“反中医”幕后黑手。

  不少专家也期盼,目前国家着力推动中医药振兴发展,各门户流派应摒弃门户之见,将其临床诊疗的精华和经验提炼出来形成中医药诊疗的共识指南。同时,管理部门应建立创新协同与利益分享机制,鼓励越来越多的实战水平高、临床疗效好的中医专家,分享他们的临床经验和思想观点。

  (记者秦婧 梁姊 侠克 黄筱 蔺娟 赵丹丹 石家庄 天津 北京 杭州 西安 长春 报道)

(责任编辑:郭文培)

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2021-05-12 07:26 来源:经济参考报
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